Fatores sociodemográficos e clínicos associados à hemorragia pós-parto numa maternidade / Sociodemographic and Clinical Factors Associated with Postpartum Hemorrhage in a Maternity Ward / Factores sociodemográficos y clínicos asociados a la hemorragia posparto en una maternidad

Objetivo: investigar los factores sociodemográficos y clínicos asociados a la prevalencia de hemorragia posparto (HPP) en una maternidad de enseñanza. Materiales y métodos: estudio cuantitativo de corte transversal, en una maternidad de Salvador, Bahia, Brasil. En la recolección de los datos, se empleó formulario estandarizado que contenía datos sociodemográficos y clínicos de los historiales de 83 mujeres referentes al período de 2018. En los análisis, se utilizó el software STATA versión 14. Se realizó análisis bivariado, por medio de las pruebas de Pearson o exacto de Fisher. Además, regresión de Poisson con variación robusta en el análisis multivariado. Se estimaron razones de prevalencia (RP) y respectivos intervalos de confianza del 95 %. El nivel de significancia de las pruebas fue del 5 %. Resultados: la prevalencia de HPP fue del 38,6 % y del 25,6 % para atonía como causa. En el análisis bivariado, se evidenció asociación entre HPP y no lactancia en la primera hora de vida (p = 0,039). En el análisis multivariado, se identificó que mujeres multíparas tuvieron incremento en la prevalencia de HPP en casi dos veces (RP = 1,97). No lactar en la primera hora de vida aumentó esta prevalencia en más de cuatro veces (RP = 4,16). Conclusiones: monitorear multíparas durante la asistencia al parto e incentivar la lactancia materna en la primera hora de vida puede reducir la prevalencia de la HPP.

Objetivo: investigar os fatores sociodemográficos e clínicos associados à prevalência de hemorragia pós-parto (HPP) em uma maternidade escola. Materiais e métodos: estudo quantitativo de corte transversal, numa maternidade de Salvador, Bahia, Brasil. Na coleta de dados, utilizou-se formulário padronizado que continha dados sociodemográficos e clínicos dos prontuários de 83 mulheres referentes ao período de 2018. Nas análises, utilizou-se o software STATA versão 14. Foi conduzida análise bivariada, por meio dos testes de Pearson ou exato de Fisher. Realizou-se regressão de Poisson com variação robusta na análise multivariada. Foram estimadas razões de prevalência (RP) e respectivos intervalos de confiança de 95 %. O nível de significância dos testes foi de 5 %. Resultados: a prevalência de HPP foi de 38,6 % e de 25,6 % para atonia como causa. Na análise bivariada, evidenciou-se associação entre HPP e não amamentação na primeira hora de vida (p = 0,039). Na análise multivariada, identificou-se que mulheres multíparas tiveram incremento na prevalência de HPP em quase duas vezes (RP = 1,97). Não amamentar na primeira hora de vida aumentou essa prevalência em mais de quatro vezes (RP = 4,16). Conclusões: monitorizar multíparas durante a assistência ao parto e incentivar o aleitamento materno na primeira hora de vida pode diminuir a prevalência de HPP.

Objective: Checking the sociodemographic and clinical factors associated with the prevalence of postpartum hemorrhage (PPH) in a maternity school. Materials and methods: A quantitative cross-sectional study in a maternity hospital in Salvador, Bahia, Brazil. In data collection, we used a standardized form that contained sociodemographic and clinical data from the medical records of 83 women for the period of 2018. Stata version 14 software was used in the analyses. Bivariate analysis was conducted using Pearson's or Fisher's exact tests. Poisson regression was performed with robust variation in multivariate analysis. Prevalence ratios (PR) and respective 95 % confidence intervals were estimated. The significance level of the tests was 5 %. Results: The prevalence of PPH was 38.6 % and 25.6 % for atony as the cause. In the bivariate analysis, there was an association between PPH and non-breastfeeding in the first hour of life (p = 0.039). In the multivariate analysis, it was identified that multiparous women had an increase in the prevalence of PPH by almost twice (PR = 1.97). Not breastfeeding in the first hour of life increased this prevalence more than four times (PR = 4.16). Conclusions: Monitoring multiparous women during birth care and encouraging breastfeeding in the first hour of life may decrease the prevalence of PPH.

Persona mayor con limitaciones funcionales diarias / Elderly person with daily functional limitations

Introducción: el creciente proceso de envejecimiento de la población tiende a provocar cambios sociales, económicos y de salud y la creación de nuevas demandas en el sector público, debido a las limitaciones funcionales impuestas por el envejecimiento. Sin embargo, aunque la mayoría de las personas mayores es un portador de al menos una enfermedad crónica, no todos están limitados por ella, llevando una vida normal con sus enfermedades cuando se controla. Objetivo: comprender la vida cotidiana de las personas mayores con limitaciones funcionales. Métodos: cualitativo, descriptivo y exploratorio, guiado por el método de la historia oral, realizado con 15 personas de edad matriculados en una Unidad Familiar Estrategia de Salud en Bahía (Brasil noreste). Como la recolección de datos técnica se utilizó una entrevista semi-estructurada. Las entrevistas fueron grabadas, transcritas y sometidas a análisis de contenido de Bardin. Resultados: las personas mayores con limitaciones funcionales desarrollaban sus actividades diarias, relacionadas con el cuidado de la casa, esposo, hijos y nietos, sociales y de ocio. Las actividades realizadas por los hombres se relacionan con el espacio exterior de la casa y las tareas que requieren fuerza física, mientras que las mujeres desarrollan el papel de los cuidadores de la casa y la familia. Conclusión: las limitaciones funcionales hacen que sea difícil llevar a cabo las actividades cotidianas, así como mantener una vida social activa, pero no excluye el anciano realizarlas(AU)

Introduction: The growing process of population aging tends to cause social, economic and health changes, creating new demands on the public sector, because of the functional limitations imposed by aging. However, although most of the elderly is a carrier of at least one chronic disease, not all are limited by it, leading a normal life with their infirmities, when controlled. Objective: To understand the daily life of the elderly with functional limitations. Method: qualitative, descriptive and exploratory, guided by the method of oral history, conducted with 15 elderly people enrolled in a Health Strategy Unit Family in Bahia (northeastern Brazil). As data collection technique was used a semi-structured interview. Interviews were recorded, transcribed and subjected to content analysis of Bardin. Results: Unveiled that older people with functional limitations develop in their daily activities of daily living and instrumental activities of daily living, which are related to the care of the home, social and leisure activities, and the activities performed by men bind If the external space of the house and the tasks that require physical strength, while women develop the role of caretakers of the home and family, caring for husband, children and grandchildren. Conclusion: The functional limitations make it difficult to carry out everyday activities as well as maintaining an active social life, but does not preclude the elder perform them(AU)

Relação familiar da pessoa idosa com comprometimento da capacidade funcional / Relación familiar del adulto mayor con comprometimiento de la capacidad funcional / Family Relationships of Elderly Adults with Compromised Functional Capacity

Objetivo: compreender a relação familiar da pessoa idosa com comprometimento da capacidade funcional. Materiais e métodos: estudo exploratório e descritivo de abordagem qualitativa, fundamentado no método da história oral, realizado com 15 pessoas idosas assistidas por uma unidade de saúde da família, residentes com familiares e que apresentavam comprometimento da capacidade funcional. Os dados foram coletados no período de março a abril de 2012, por meio de entrevistas em profundidade. As categorias temáticas foram: bom relacionamento familiar, mudanças na relação familiar, sentindo-se um incômodo para a família, sentindo-se abandonado pela família. Resultado: o estudo revelou que as pessoas idosas com comprometimento da capacidade funcional vivenciam sentimentos variados, que vão desde a alegria, por serem respeitadas e terem suas necessidades atendidas, à tristeza e revolta, pela adaptação negativa da família e o abandono dos filhos. Conclusão: a relação familiar da pessoa idosa passa por reajustes após o comprometimento da capacidade funcional, o que repercute significativamente na dinâmica das relações. A partir dessa compreensão, os profissionais de saúde, sobretudo de enfermagem, devem reconhecer os desafios enfrentados pela família, orientá-la e capacitá-la para o atendimento às demandas de cuidado apresentadas pela pessoa idosa com comprometimento da capacidade funcional, e favorecer a realização do cuidado sem que haja desgaste das relações.

Objetivo: comprender la relación familiar de la persona adulta con comprometimiento de la capacidad funcional. Materiales y métodos: estudio exploratorio y descriptivo de abordaje cualitativo, fundamentado en el método de la historia oral, realizado con 15 adultos mayores asistidos por una unidad de salud de la familia, residentes con familiares y que presentaban comprometimiento de la capacidad funcional. Se recolectaron los datos en el período de marzo y abril del 2012, por medio de entrevistas en profundidad. Las categorías temáticas fueron: buena relación familiar, cambios en la relación familiar, sintiéndose un estorbo para la familia, sintiéndose abandonado por la familia. Resultado: el estudio ha revelado que las personas mayores con comprometimiento de la capacidad funcional vivencian sentimientos diversos que van desde la alegría porque son respetadas y tienen sus necesidades atendidas, hasta la tristeza y revuelta, por la adaptación negativa de la familia y el abandono de los hijos. Conclusión: la relación familiar de la persona mayor pasa por reajustes luego del comprometimiento de la capacidad funcional, lo que repercute significativamente en la dinámica de las relaciones. Desde esta comprensión, los profesionales de salud, sobre todo de enfermería, deben reconocer los retos a los que la familia afronta, orientarla y capacitarla para la atención a las demandas de cuidado presentadas por la persona mayor con comprometimiento de la capacidad funcional, y favorecer la realización del cuidado sin que esto desgaste las relaciones.

Objective: This research was intended to understand the family relationships of adults with compromised functional capacity. Materials and Methods: It is an exploratory, descriptive study with a qualitative approach, based on the oral history method. The sample included 15 elderly adults who were being assisted by a family health unit, were living with family members, and had compromised functional capacity. The data were collected between March and April 2012, through in-depth interviews. The subject categories were: good family relationships, changes in family relationships, feeling of being a nuisance to the family, and feeling abandoned or neglected by the family. Result: The study found that elderly adults with compromised functional capacity experience a variety of feelings that range from joy, because they are respected and their needs are met, to sadness and shock over their family's negative adjustment to the situation and by being abandoned or neglected by their children. Conclusion: The dynamics of the family relationships of elderly adults change significantly when the person's functional capacity is compromised. With this in mind, health professionals, especially nurses, must recognize the challenges the family faces and be prepared to guide and train family members to satisfy the demands of caring for an elderly relative with compromised functional capacity and to favor rendering the care that is needed without jeopardizing family relationships.